2019ACR：银屑病的发病决定了银屑病溃疡患者是先发展为溃疡还是先发展为银屑病

银屑病哮喘 (PsA) 是一种慢性哮喘，通常引发在有毛发银屑病的人身上，但它也可能引发在没有毛发银屑病的人身上，常常是那些有银屑病配偶的人。它是一种举例来说病因，涉及手部脊椎不止的方式和构成，毛发不止的类型，以及病变关节和毛发作因的间隔时间。

在 2019 年 ACR/ARP 年会上刊发的一项上新研究成果里，研究成果人员发掘出银屑病发作的成年人同意了银屑病哮喘病变是先出现哮喘还是先出现银屑病。此外，他们发掘出脓疱型银屑病与哮喘的发作间隔时间就有于截距 2 年；指甲不止、黑褐色型银屑病或银屑病由此可知病变从银屑病到哮喘的间隔延时约 2 年。（摘要 #2854）

第一作者海外版观点

这项研究成果第一作者 Umut Kalyoncu 教授说，国际性 PsART 缓冲区研究成果主要聚焦于手部脊椎症状在毛发损伤以后出现的 PsA 病变，大约占总所有 PsA 病变的 5% 到 10%。我们能够更多的病变来明确相关环境因素。由于 PsA 的黄疸和对治疗自由基各异，属于举例来说病因。如果哮喘首发作变确实是一个相异的亚群，这理论上治疗自由基和预后可能相异于其他。事实上，在我们的研究成果；也里，首先患有哮喘的病变获得最小病因活动的统计数据较少。

Kalyoncu 教授说，在类人猿分析里，我们知道银屑病至少有六种相异的亚型：发作成年人、毛发不止程度、银屑病的毛发类型 (脓疱或黑褐色)、指甲和手部脊椎不止。银屑病的发作成年人尤为重要，因为它依赖于遗传学时代背景。就有病征银屑病与 HLA-Cw6 密切相关。但稍晚病征银屑病与此无关。在我们的研究成果里，哮喘优先与稍晚病征银屑病整体相关。这理论上哮喘病变可能是一个相异的 PsA 亚群，这些病变对治疗的自由基也可能更差。如果这些结果在其他明确的 PsA 共享资源里取得断定，我们可能已经明确，它是这种整体举例来说病因的一个亚群。

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校对： 朱卿